Pflegezusatzversicherung private, tatsächliche Pflegekosten: Unterschied zwischen den Versionen

In der Pflegeversicherung wird nach der ambulanten und der teilstationären/stationären Pflege unterschieden.

In der ambulanten Pflege erhält der Pflegebedürftige in nachfolgenden Bereichen eine Unterstützung.

Dies kann von Angehörigen des Pflegebedürftigen oder auch von einem externen Pflegedienst übernommen werden. Die ambulant Pflege richtet sich oftmals nach dem zeitlichen Aufwand. Diese kann täglich benötigt werden oder auch nur einige Male in der Woche.

Die Kosten für die Pflege eine pflegebedürftigen Angehörigen sind meist sehr hoch und stellen oftmals ein finanzielles Problem dar. Jedoch gibt es finanzielle Hilfen von den Kassen.

Im Regelfall übernimmt die Krankenkasse alle Aufwendungen im Zusammenhang mit der Pflegebedürftigkeit, die der Behandlungspflege zugeordnet sind. Vorausgesetzt, die pflegerische Maßnahme erfolgt aufgrund einer gestellten Diagnose durch den Hausarzt und wurde durch diesen verordnet.

Durch die Pflegekasse wird ein Großteil der ambulanten Pflegeleistungen übernommen. Hierzu zählen:

Die gesetzliche Pflegeversicherung deckt die Leistungen nicht immer zu 100 % ab. Eine Absicherung in Form einer Pflegezusatzversicherung ist zu empfehlen.

Um die Kosten für die häusliche Pflege zu decken, reichen die Leistungen der Pflegekassen oftmals nicht aus. Die Differenz zwischen den tatsächlichen ambulante Pflegekosten und den den Leistungen der Pflegekassen muss der Pflegebedürftige selbst übernehmen.  

Wurden die finanziellen Möglichkeiten der Angehörigen des Pflegebedürftigen ausgeschöpft, so besteht die Möglichkeit auf einen sog. Antrag auf Hilfe zur Pflege zu stellen. Dieser Antrag kann formlos beim zuständigen Amt für Soziales gestellt werden. Die Antragstellung sollte rechtzeitig erfolgen, da die Leistungen nicht rückwirkend, sondern erst ab Kenntnis der Bedarfslage ausgezahlt werden.

Die private Pflegezusatzversicherung stellt einen weiteren Weg dar, um die finanzielle Lücke bei häuslicher Pflege zu schließen. Die private Pflegezusatzversicherung sollte rechtzeitig abgeschlossen werden. Beim bestehen einer Pflegebedürftigkeit oder einer erheblichen Krankheit kann die Aufnahme in die private Pflegezusatzversicherung erschwert bzw. abgelehnt werden.

Der Pflegebedürftige wird bei der ambulanten Pflege durch die Pflegekasse mit einer Vielzahl von Leistungen unterstützt. Die wesentlichen Unterstützungsmöglichkeiten sind:

Der Pflegebedürftige kann zwischen diesen frei wählen.

Vergleich: Pflegegeld  und Pflegesachleistungen